Dr Marcin Ratajczak

Konsultacja ortopedyczna polega na ocenie układu ruchu, czyli kości, stawów, mięśni i więzadeł. Jej celem jest rozpoznanie przyczyny bólu, urazu lub nieprawidłowego rozwoju oraz zaplanowanie dalszego leczenia.
W trakcie wizyty lekarz:
• przeprowadza wywiad medyczny (objawy, ból, urazy, rozwój dziecka lub wcześniejsze leczenie)
• wykonuje badanie fizykalne, oceniając ruchomość stawów, postawę ciała, chód oraz napięcie mięśni
• w razie potrzeby analizuje wyniki wcześniejszych badań (np. RTG, USG, rezonans)
Na końcu wizyty pacjent otrzymuje omówienie diagnozy oraz zalecenia dotyczące leczenia, rehabilitacji lub dalszej diagnostyki.

🇩🇪 Orthopädische Konsultation
Die orthopädische Konsultation umfasst die Beurteilung des Bewegungsapparates, also der Knochen, Gelenke, Muskeln und Bänder. Ziel ist es, die Ursache von Schmerzen, Verletzungen oder Entwicklungsauffälligkeiten zu erkennen und die weitere Behandlung zu planen.
Während des Termins die Ärztin bzw. der Arzt:
• führt ein medizinisches Gespräch (Anamnese) über Beschwerden, Schmerzen, Verletzungen, die Entwicklung des Kindes oder frühere Behandlungen
• führt eine körperliche Untersuchung durch und beurteilt dabei die Beweglichkeit der Gelenke, die Körperhaltung, den Gang sowie die Muskelspannung
• analysiert bei Bedarf vorliegende Untersuchungsergebnisse (z. B. Röntgen, Ultraschall, MRT)
Am Ende der Konsultation erhält die Patientin bzw. der Patient: eine Besprechung der Diagnose, Empfehlungen zur Behandlung, Rehabilitation oder weiteren Diagnostik.

USG pozwala ocenić głównie tkanki miękkie układu ruchu, m.in.:
• stawy (kolanowy, barkowy, łokciowy, skokowy, nadgarstek) – np. wysięk w stawie, stan torebki stawowej, uszkodzenia struktur okołostawowych
• ścięgna – zapalenia i przeciążenia, naderwania lub zerwania, zmiany zwyrodnieniowe
• mięśnie – naderwania i uszkodzenia, krwiaki pourazowe, stany zapalne
• więzadła – naciągnięcia, częściowe lub całkowite zerwania
• kaletki maziowe – zapalenie kaletki (np. w barku lub kolanie)
• tkankę podskórną – torbiele, guzy tkanek miękkich, obrzęki lub krwiaki

🇩🇪 Was kann man mit einer orthopädischen Ultraschalluntersuchung (USG) untersuchen?
Der Ultraschall ermöglicht vor allem die Beurteilung der Weichteile des Bewegungsapparates, unter anderem:
• Gelenke (Kniegelenk, Schultergelenk, Ellenbogengelenk, Sprunggelenk, Handgelenk) – z. B. Gelenkergüsse, Zustand der Gelenkkapsel, Schäden an gelenknahen Strukturen
• Sehnen – Sehnenentzündungen und Überlastungen, Teilrisse oder komplette Risse, degenerative Veränderungen
• Muskeln – Muskelzerrungen und Muskelverletzungen, posttraumatische Hämatome, Entzündungen
• Bänder – Überdehnungen, teilweise oder vollständige Bandrisse
• Schleimbeutel – Schleimbeutelentzündung (z. B. in der Schulter oder im Knie)
• Unterhautgewebe – Zysten, Weichteiltumoren, Schwellungen oder Hämatome

Regeneracja stawów i tkanek metodą PRP (osocze bogatopłytkowe). Osocze zawiera czynniki wzrostu, które stymulują komórki do namnażania, przyspieszają gojenie i pobudzają produkcję kolagenu.
Efekty: redukcja bólu (znaczne zmniejszenie lub całkowita eliminacja dolegliwości), regeneracja tkanek (szybsze gojenie ścięgien, więzadeł i chrząstek), poprawa ruchomości stawu, często pozwala uniknąć operacji.
Kiedy widać efekty: wzmożone bóle mogą utrzymywać się kilka dni po zabiegu („kontrolowane zapalenie”); pierwsze efekty terapeutyczne zwykle po ok. 2–4 tygodniach; optymalne rezultaty często po serii 2–4 zabiegów, a przebudowa tkanek trwa jeszcze kilka miesięcy po iniekcji.
Zalecenia po zabiegu: przez ok. 48 godzin ograniczenie intensywnej aktywności fizycznej (przeciążania stawu); w przypadku łokcia czasem temblak przez 1–2 dni.
Szacowana skuteczność w ortopedii to ok. 90% w wybranych schorzeniach; w zaawansowanych stadiach chorób zwyrodnieniowych efekty mogą być ograniczone.

Podanie preparatu kwasu hialuronowego bezpośrednio do stawu (wiskosuplementacja) – poprawa „smarowania” stawu, zmniejszenie bólu oraz poprawa ruchomości. Kwas hialuronowy zwiększa lepkość i elastyczność mazi stawowej, działa jak smar i amortyzator, chroni chrząstkę przed dalszym zużyciem, zmniejsza ból i stan zapalny.
Wskazania: choroba zwyrodnieniowa stawów (kolano – gonartroza, biodro – koksartroza, bark, staw skokowy, stawy rąk), przeciążenia i urazy stawów, stan po artroskopii, osoby aktywne fizycznie i sportowcy.
Przebieg zabiegu: dezynfekcja skóry, ewentualne znieczulenie miejscowe, wprowadzenie igły do stawu (często pod kontrolą USG), podanie preparatu, krótka obserwacja pacjenta. Zabieg trwa zwykle 5–10 minut.
Liczba zabiegów: 1 iniekcja (preparaty usieciowane) lub seria 3–5 iniekcji w odstępach tygodniowych. Efekt utrzymuje się zwykle 6–12 miesięcy (czasem dłużej).
Korzyści: zmniejszenie bólu, poprawa funkcji stawu, opóźnienie konieczności operacji, poprawa jakości życia, mała inwazyjność.

Wystawienie druku zwolnienia, zaświadczenia, recepty.